IL DIABETE GESTAZIONALE – ALIMENTAZIONE

PREMESSA

Se stai leggendo questa pagina, probabilmente ti è stato diagnosticato un diabete gestazionale o forse sei interessata a informarti su come affrontare al meglio questa malattia per evitare complicazioni durante la tua gravidanza. Niente paura! 

Parlare di diabete – come per tante altre malattie – crea quel senso di preoccupazione che non rende sereni. Fortunatamente il Diabete Mellito Gestazionale nell’ottanta/novanta percento dei casi necessita di una moderata attività fisica e di una corretta dieta alimentare, in modo da far nascere il tuo bambino forte e sano. Come è noto, durante la gravidanza non è facile rinunciare a quelle piccole voglie troppo spesso presenti e così intense, ma quando si parla di prevenzione e della salute del neonato, non esistono scuse che reggono!

In questo articolo troverai i giusti consigli nutrizionali per il tuo fabbisogno energetico e come prenderti cura del futuro nascituro.

COS’È IL DIABETE GESTAZIONALE

Il diabete gestazionale è un tipo di diabete che colpisce esclusivamente le donne in gravidanza. 

Questa situazione si sviluppa durante il secondo o terzo semestre, ma in alcuni casi può capitare uno sviluppo in tempistiche anteriori. Come avviene per le altre forme di diabete, viene meno la capacità del corpo di regolare i livelli di zucchero nel sangue. 

Una delle cause che permette a questa malattia di svilupparsi riguarda gli ormoni rilasciati durante la gravidanza: questi influiscono sulla produzione di insulina nell’organismo. Si crea quindi uno scompenso e il corpo viene a trovarsi in difficoltà, senza riuscire a produrre il giusto livello di insulina. 

Per una donna in gravidanza, il diabete gestazionale può portare a non soddisfare tutte le esigenze del momento, aumentando i livelli di zucchero nel sangue – si parla di iperglicemia. Secondo i dati del Centro di Prevenzione e Controllo, in America circa il 10% delle donne incinte soffre di questa malattia. 

La peculiarità del diabete gestazionale è la sua scomparsa subito dopo il parto, in quasi tutte le pazienti.

Ma la vera domanda a cui tutte le madri vogliono trovare risposta: il bambino ne risente del diabete gestazionale presente nella madre? Chiariamo questo punto molto delicato. Nella maggior parte dei casi, le donne con questa forma di diabete portano in grembo bambini perfettamente sani. Quando però si trascura questo problema, può capitare di avere una delle seguenti complicazioni, anche gravi per il feto:

• Il neonato può crescere più del normale. La presenza di troppa glicemia nel sangue della madre, si può trasferire al bambino attraverso la placenta. Con l’aumento del peso, nel momento della nascita si potrà avere un travaglio complicato con molto dolore e un’ulteriore perdita di sangue. Oltre a questo, potrebbero avvenire lesioni da parto.
• Anche la quantità di liquido amniotico (il fluido che circonda il bambino nell’utero) può eccedere e causare problemi durante il parto o rendere la data d’arrivo prematura.
• In rare situazioni, il diabete gestazionale può anche causare la morte del bambino. Si ricorda quindi quanto è importante non trascurare questa malattia.
• Dopo aver avuto il diabete gestazionale durante la gravidanza, la madre ha più probabilità di sviluppare il diabete mellito di tipo 2 nel suo futuro.

ESISTONO DEI SINTOMI PER IL DIABETE GESTAZIONALE?

Solitamente si scopre questa condizione grazie a un esame del sangue fatto dal medico (Curva Glicemica), proprio per notare i livelli di zucchero presenti nell’organismo. Tra le spie d’allarme più evidenti ci sono:

• la secchezza del palato
• la sete costante
• la minzione più frequente
• molta stanchezza. 

Purtroppo, questi sintomi restano tra i segnali più comuni per le donne in stato di gravidanza ed è quindi impossibile confermare la malattia da questi pochi tratti presenti. Un esame del sangue confermerà o meno la reale situazione.

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QUALI SONO LE CAUSE CHE SVILUPPANO IL DIABETE GESTAZIONALE?

• Avere un eccesso di grasso, a tal punto da ritrovarsi in sovrappeso e con tendenza all’obesità
• Per le mamme che hanno già avuto altre gravidanze con il diabete gestazionale, è molto più probabile possa ricapitare
• Quando il bambino nasce con un peso superiore ai 4,5 chilogrammi
• In famiglia vi sono stati episodi simili a questa condizione

Se leggendo queste righe ti ritrovi in almeno una di queste situazioni e stai organizzando una gravidanza, è opportuno ricorrere ai ripari e preparare il corpo nel migliore dei modi. 

Come già accennato, un’adeguata alimentazione e una costante ma moderata attività fisica, possono garantire a te e al feto una gestazione serena e senza preoccupazioni. 

In fondo a questa pagina, troverai le linee guida per una proposta settimanale riguardante l’alimentazione sana. Inoltre, il consiglio resta di contattare il parere esperto di un diabetologo per una dieta più personalizzata possibile.

Per prima cosa, dopo aver confermato la diagnosi positiva della paziente, è buon uso tenere sotto controllo i livelli di glicemia: la misurazione deve avvenire a digiuno o prima del pranzo e della cena, con un quantitativo inferiore ai 95 mg/dl; si consigli di ripetere l’operazione due ore dopo i tre pasti principali.

DIETA ALIMENTARE PER DIABETE GESTAZIONALE

Il fabbisogno energetico di una donna incinta con diabete gestazionale dovrebbe fermarsi sulle 30 kcal a chilogrammo di peso corporeo al giorno. A partire dal secondo mese di gravidanza, la paziente dovrebbe aggiungere – al quantitativo energetico giornaliero appena descritto – altre 200/365 kcal, a seconda del suo stile di vita. Con più precisione, per una donna tendente all’obesità o in sovrappeso, la razione giornaliera consigliata è di 200 kcal, al contrario, una gravida sottopeso dovrà consumare 365 kcal in più al giorno. Se invece la paziente in sovrappeso necessita del riposo completo per il semi-allattamento, la quantità da aggiungere al fabbisogno energetico comune, si aggirerà attorno alle sole 100 kcal/die.

Ma veniamo alla dieta: per prima cosa, non possono mancare i carboidrati complessi, una quantità controllata di proteine e anche dei grassi, in modo da donare al feto tutti gli elementi di cui necessita per la sua crescita. 

Ricorda: i carboidrati semplici (ovvero gli zuccheri) devono essere evitati quando contengono il saccarosio, il fruttosio e il lattosio – le ultime due tipologie possono essere consumate ma con moderazione. Tutti questi alimenti hanno un indice glicemico alto (70-100), per questo è bene assumere prettamente cibi con un IG basso (minore di 55), come fagioli, pasta integrale, lenticchie, verdura e alcuni frutti non troppo zuccherati. Il cibo spazzatura è sconsigliato per te e il bambino, soprattutto se soffri di diabete gestazionale!

Anche i grassi saturi come il burro in olio vegetale o la parte più grassa della carne, andrebbero evitati. 

Storia ben diversa per i grassi, quelli buoni, che devono far parte della tua dieta alimentare: tra questi segnaliamo l’avocado, le uova, il pesce grasso, le noci e i semini per condire la tua insalata.

Per quanto riguarda invece i carboidrati complessi, i polisaccaridi che si trovano in cereali integrali, legumi e verdure, ma anche nelle fibre alimentari come il riso integrale e la frutta, è bene consumarne sempre e non evitarli. La porzione consigliata è di 6-8 porzioni di carboidrati complessi a giornata – per esempio: una fetta di pane, un muffin inglese e così via.

La verdura non dovrebbe mai mancare nella tua dieta: pomodori, zucchine, peperoni e carote sono un’ottima fonte nutritiva per te e la crescita del tuo bambino! Mangiare anche solo un’insalata ti aiuterà a ottenere quella sazietà necessaria per evitare i cibi poco sani.

Inoltre, è fondamentale bere almeno otto bicchieri al giorno di acqua che ti garantiranno la giusta idratazione.

Per concludere, qui sotto l’esempio di una dieta alimentare corretta durante la gravidanza di un soggetto diabetico gestazionale: