Il diabete gestazionale compare durante la gravidanza e causa un aumento dei livelli glicemici sopra la norma.
Anche conosciuta come diabete gestazionale, questa condizione aumenta il rischio per te e il tuo bambino di sviluppare il diabete di tipo 2, causando anche altre potenziali complicazioni.
Tuttavia, la patologia generalmente scompare da sola, con o senza un trattamento adeguato. Il diabete gestazionale colpisce fino al 10% delle donne incinta negli Stati Uniti secondo il Centro per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie.
Continua a leggere per scoprire di più su questa condizione, le sue cause, i sintomi, i pericoli, il trattamento e la prevenzione.
Che cos'è il diabete gestazionale?
Il diabete gestazionale è una condizione temporanea durante la quale, a causa dei cambiamenti ormonali, il corpo ha difficoltà a utilizzare il glucosio che poi si accumula nel sangue. Ciò generalmente si verifica dopo 24-28 settimane di gravidanza.
Il diabete gestazionale si riferisce specificamente al diabete che compare per la prima volta durante la gravidanza. È diverso dal soffrire di diabete di tipo 1 o diabete di tipo 2 e rimanere incinta. A differenza degli altri tipi di diabete, il diabete gestazionale è una condizione temporanea.
Esistono due tipi di diabete gestazionale: Classe A1 e Classe A2. Il diabete gestazionale di classe A1 può essere controllato attraverso la dieta. Il diabete gestazionale di classe A2 richiede l'assunzione di insulina o farmaci per via orale.
Anche se la condizione scompare dopo il parto, aumenta il rischio che di sviluppare il diabete di tipo 2 in futuro. Per questo è necessario sottoporsi a esami regolari.
Più che un segnale di allarme, il diabete gestazionale può causare sintomi spiacevoli e aumentare i rischi della gravidanza.
Cause
La causa esatta del diabete gestazionale non è nota, ma si ritiene che sia legata ai cambiamenti ormonali che si verificano durante la gravidanza. Sono coinvolti gli ormoni che aumentano la resistenza dell'organismo all'insulina.
Il glucosio è la principale fonte di energia dell'organismo: il corpo lo scompone dagli alimenti. Le cellule dei muscoli e di altri tessuti corporei ne hanno bisogno per ottenere energia. Tuttavia, le cellule si affidano all'insulina, l'ormone che regola i livelli di glucosio, per assorbire il glucosio e utilizzarlo in modo efficace.
La gravidanza aumenta la produzione di ormoni che aumentano la resistenza all'insulina e il lattogeno placentare umano rilasciato dalla placenta per regolare il metabolismo. Questo avviene affinché il bambino possa ricevere una maggiore quantità di glucosio.
In alcuni casi, ciò può aumentare eccessivamente la resistenza all'insulina dell'organismo, provocando un effetto simile a quello che si verifica nel diabete di tipo 2.
I fattori di rischio del diabete gestazionale includono essere sovrappeso, la sedentarietà, il prediabete, le malattie cardiache o l'ipertensione, i precedenti familiari di diabete e la sindrome dell'ovaio policistico. Anche determinate etnie possono aumentare il rischio: le donne nere, ispaniche, asiatiche e indiane americane sono più a rischio.
Sintomi
Il diabete gestazionale non provoca in genere alcun sintomo. Quando si manifestano, possono essere lievi e facili da ignorare. Possono includere:
- Frequente necessità di urinare - I reni possono cercare di eliminare il glucosio in eccesso dal sangue.
- Sete eccessiva - La minzione frequente può eliminare grandi quantità di acqua, portando alla disidratazione.
- Tiredness - Poiché il glucosio si accumula nel sangue anziché raggiungere le cellule muscolari, il corpo può sentirsi più stanco.
- Visione offuscata - Livelli elevati di zucchero nel sangue possono danneggiare i piccoli capillari degli occhi, causando una visione offuscata temporanea.
Diagnosi
Il diabete in gravidanza viene solitamente diagnosticato durante un esame del sangue di routine in assenza di sintomi. L'esame della glicemia usato per diagnosticare il diabete gestazionale può comportare uno o due passaggi:
- Esame unico - Vengono analizzati i tuoi livelli di zucchero nel sangue a digiuno, quindi dovrai bere una soluzione di glucosio e si esegue un altro esame una o due ore dopo. I livelli glicemici a digiuno maggiori di 92 mg/dL, i livelli dopo un'ora maggiori di 180 mg/dL o i livelli dopo due ore maggiori di 152 mg/dL indicano il diabete gestazionale.
- Esame a due passaggi - Per questo esame non è necessario digiunare prima di bere la soluzione di glucosio. Vieni testato dopo un'ora. Se l'esito è maggiore di 130 mg/dL verrai nuovamente testato un altro giorno. Verranno esaminati anche i livelli glicemici a digiuno, una, due e tre ore dopo aver assunto la soluzione di glucosio.
Problemi di salute correlati
Anche se il diabete gestazionale non presenta sintomi evidenti, aumenta il rischio di gravi problemi di salute. Alcuni di questi possono comparire durante la gravidanza, o mesi o anni dopo.
Diabete di tipo 2
Le ricerche indicano che il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 dopo aver avuto il diabete gestazionale è di circa il 19,72% dieci anni dopo. Questo rischio aumenta notevolmente nel tempo, quasi triplicando a cinquant'anni dal parto.
Il diabete gestazionale è un importante fattore di rischio del diabete di tipo 2, soprattutto se associato all'essere sovrappeso o a dei precedenti familiari.
I bambini le cui madri hanno avuto il diabete gestazionale hanno un rischio maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2 in futuro.
Studi recenti indicano che se la madre soffre di ipertensione insieme al diabete gestazionale, anche il padre ha l'80% di probabilità in più di sviluppare il diabete di tipo 2.
Il diabete di tipo 2 comporta molte complicazioni, tra cui malattie cardiovascolari, danni ai nervi, perdita della vista e danni ai reni. Tuttavia, può essere prevenuto e gestito meglio attraverso una dieta sana e dei cambiamenti dello stile di vita.
Diabete di tipo 1
Secondo questo studio, i figli di madri affette da diabete gestazionale hanno un rischio più elevato di sviluppare il diabete di tipo 1.
Sindrome da distress respiratorio e altri problemi di respirazione
Le complicazioni post-parto per il bambino possono includere problemi respiratori. La sindrome da distress respiratorio è causata da una proteina mancante nei polmoni.
Ittero e problemi epatici
La pelle e gli occhi del bambino potrebbero essere giallastri, a causa di problemi al fegato.
Diabete gestazionale in una futura gravidanza
Il diabete gestazionale aumenta ulteriormente il rischio di sviluppare nuovamente la patologia durante una nuova gravidanza.
Pericoli per te e il tuo bambino
Oltre al rischio futuro di diabete per tutta la famiglia, il diabete gestazionale può comportare rischi durante la gravidanza stessa. Questi includono:
- Hypertension - Il diabete in gravidanza può causare ipertensione durante il parto. Se già si soffre di pressione alta, la situazione può peggiorare.
- Preeclampsia - Questa complicazione della gravidanza comporta ipertensione e danni ad organi come fegato o reni. Può causare mal di testa, alterazioni della vista e provocare un parto prematuro.
- Depressione post-parto - Questo tipo di depressione può manifestarsi durante la gravidanza o nell'anno successivo.
- Parto cesareo - Sebbene la maggior parte delle donne affette da diabete gestazionale partorisca normalmente, è più probabile che abbiano bisogno di un parto cesareo a causa delle dimensioni del bambino (macrosomia).
- Lesioni da parto - La distocia della spalla e altre lesioni da parto possono verificarsi a causa delle dimensioni del bambino.
- Nascita prematura - La maggior parte delle donne con diabete gestazionale ha una gravidanza normale, ma la condizione aumenta il rischio di complicazioni che portano a un parto prematuro prima della 37a settimana.
- Glicemia bassa - Il bambino potrebbe sperimentare ipoglicemia.
Trattamento
Il trattamento per il diabete gestazionale dipende dai livelli di zucchero nel sangue. È importante monitorarli attentamente.
Mangiare alimenti sani a basso indice glicemico e l'esercizio fisico regolare sono di solito sufficienti per trattare il diabete di classe A1.
Sebbene non esista una dieta specifica per il diabete gestazionale, un piano alimentare personalizzato che si concentri su frutta, verdura, proteine, grassi sani e carni magre facilita la gestione della condizione.
Se i livelli di zucchero nel sangue sono molto elevati, possono essere prescritte iniezioni di insulina o farmaci orali per controllare la glicemia. Questo accade se si è affetti da diabete gestazionale di classe A2. Fino al 20% delle donne con diabete gestazionale hanno bisogno di insulina.
Prevenzione e consigli
Sebbene la causa esatta del diabete gestazionale sia sconosciuta, mantenersi in salute e in forma durante la gravidanza può aiutare a ridurre il rischio di diabete gestazionale. Ci sono un paio di accorgimenti che si possono prendere per ridurre il rischio che il bambino sviluppi il diabete in futuro.
- Perdere peso se si è in sovrappeso prima della gravidanza mangiando sano e facendo esercizio fisico regolare.
- Allenarsi almeno 150 minuti alla settimana prima della gravidanza.
- Evitare di bere alcolici.
- Concentrarsi sul consumo di verdure, frutta e cereali integrali, evitando alimenti processati, bevande zuccherate e altri alimenti ad alto indice glicemico.
- Adottare un piano alimentare personalizzato per ottimizzare l'apporto di nutrienti, carboidrati e proteine, senza rinunciare agli alimenti deliziosi.
- Allattare al seno il bambino contribuisce a ridurre il rischio di diventare sovrappeso o sviluppare il diabete in futuro.
- Se hai il prediabete, dei precedenti familiari di diabete o se hai avuto il diabete gestazionale durante una gravidanza, discuti con il tuo medico i potenziali fattori di rischio e lo screening.
- Durante la gravidanza, segui un programma di allenamento adatto al bambino. Può includere yoga, pilates, nuoto, jogging e passeggiate.
- Dopo la nascita, insegna al tuo bambino abitudini alimentari sane fin da subito per ridurre il rischio che sviluppi il diabete in futuro.
Punti chiave
Il diabete gestazionale può insorgere durante la gravidanza indipendentemente dalla dieta o dal livello di attività fisica.
Mangiare sano ed essere fisicamente attivi ne facilita la gestione.
Nella maggior parte dei casi, la condizione non richiede insulina e non causa complicazioni. Tra tutti i tipi di diabete, è il più facile da curare.
Per concludere, il diabete gestazionale non è una condizione per cui stressarsi, ma un'opportunità per mangiare in modo più sano e fare scelte di vita positive. Fin da subito.